بررسی ارزش کشت خلط در محیط MODS در تشخیص سل ریوی

زمینه و هدف انتقال بیماری سل تا شناسایی و درمان بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت خلط ادامه دارد. کشت خلط روش تشخیصی استاندارد سل ریه است که حساس‌تر از اسمیر خلط می‌باشد. نیاز به ابزارهای جدید تشخیصی جهت شناسایی سریع‌تر مایکوباکتریوم سلی محسوس است. این مطالعه جهت تعیین ارزش تشخیصی کشت MODS (Microscopic-Observation Drug-Susceptibility) در سل ریوی و مقایسه آن با رنگ‌آمیزی زیل‌نلسون و کشت لوین‌اشتاین خلط انجام گرفت. روش بررسی روش تحقیق مقطعی از نوع تشخیصی و تکنیک آن مشاهده‌ای– مصاحبه‌ای با روش نمونه‌گیری متوالی بود. از هر بیمار مشکوک به سل ریوی یک نمونه خلط اخذ و بخشی از هر نمونه برای رنگ آمیزی زیل‌نلسون، کشت در محیط لوین‌اشتاین و کشت MODS استفاده گردید. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از روش‌های آماری جهت تعیین شیوع، حساسیت، ویژگی و میزان اخباری مثبت و منفی MODS در برابر روش‌های استاندارد، انجام گرفت. یافته‌ها 100 بیمار (48 مرد، 52 زن) با میانگین سنی 83/21±9/52 بررسی شدند که 40% رنگ‌آمیزی زیل‌نلسون مثبت، 30% کشت مثبت مایکوباکتریوم توبرکولوزیس در لوین‌اشتاین و 47% کشت مثبت در MODS داشتند. حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و منفی MODS در مقایسه با زیل‌نلسون به ترتیب 5/82%، 77%، 70% و 86% و در مقایسه با لوین‌اشتاین به ترتیب 86%، 70%، 55% و 92% بود. زمان مثبت شدن MODS و لوین‌اشتاین 10-8 روز و 4-3 هفته بود. نتیجه‌گیری مثبت شدن سریع‌ MODS و نیز ارزش اخباری منفی 92% آن در مقابل لوین‌اشتاین نشان می‌دهد که بررسی نمونه خلط به روش MODS روش تشخیصی ساده و سریع سل ریه می‌باشد.